篇一：未来癌症治疗希望
癌症治疗新希望，（随访8年）PD-1治疗获益人群比例大幅上升！
近年来，多种PD-1和PD-L1等免疫检查点抑制剂的问世，为癌症患者的治疗指明了新的道路，带来了希望。那么，到底有多少患者能够获益于这种全新的癌症治疗方法呢？
美国最新数据公布，获益于免疫治疗的患者比例由2011年的0.14％增加至1018年的12.46％。说明免疫治疗在未来仍是癌症治疗的主流手段，有条件的患者可以考虑免疫治疗。
美国科学家对此进行了一项长达8年的回顾性研究，研究人员首先使用美国癌症协会的数据确定了晚期或转移性癌症患者的人口统计学特征，并将其作为潜在候选人群使用。
这些数据是根据美国食品和药物管理局2011年1月至2018年8月批准的免疫检查点抑制剂数据适用范围及生物标记物的检查等进行匹配与调整，以确定有资格接受这些药物的患者百分比及获益比例。
在2011年至2018年期间，FDA批准6个免疫检查点抑制剂用于14种癌症适应症，包括ipilimumab（伊匹单抗），nivolumab（纳武单抗），pembrolizumab（派姆单抗），atezolizumab（阿特朱单抗），avelumab和durvalumab（德鲁单抗）。
符合免疫治疗条件的患者比例：
2011年，符合免疫检查点抑制剂治疗条件的患者的评估百分比为1.54％，但到2015年估计增加到28.86％，到2018年增加到43.63％。非小细胞肺癌患者适用这一疗法的比例最大。
呈逐年递增趋势：
1.54％→28.86％→43.63％
对免疫治疗应答的患者比例：
2011年，只有0.14％的患者对免疫检查点抑制剂应答。但在2015年增加到5.86％，在2018年增加到12.46％。同样，非小细胞肺癌患者人群获益比例最大。
呈逐年递增趋势：
0.14％→5.86％→12.46％
从上面的统计结果，我们可以看出，这8年来，癌症患者获益于免疫治疗的比例在逐年上升。也就是意味着，除传统的手术、放疗、化疗外，免疫治疗仍能在癌症患者生存期的延长方面做出巨大的贡献。
那么，对于免疫检查点抑制剂药物来讲，如何得知自己是否适用呢？
目前，学术界已经开发出众多的预测标志物，如：PD-L1表达、TMB检测、MSI检测、dMMR检测、TIL检测、甚至肠道菌群分析等。目前，PD-L1、MSI、TMB应该算是最主流的生物标记物，有大量的临床试验证据。全球肿瘤医生网对各个常用的标志物进行了解析希望能够帮助患者节约时间和金钱。
PD-L1表达是最早被发现的与肿瘤进展相关的生物标记物，也是FDA批准用于预测免疫检查点抑制剂药物疗效的生物标志物之一。
例如派姆单抗和纳武单抗在很多癌种中的应用前提是，PD-L1阳性，小编整理过个癌种的适应症，致电400-626-9916了解您是否适合免疫治疗，也可点击链接了解各免疫治疗药物的适应症：
派姆单抗适应症大全及用药指导
纳武单抗适应症大全及用药指导
程序性死亡配体-1（PD-L1）是最重要的免疫检查点蛋白之一，通过T细胞下调介导肿瘤诱导的抑制。PD-L1表达更可能对免疫疗法起反应。
当肿瘤细胞表面有PD-L1的表达，那么使用PD-1抑制剂或者PD-L1抑制剂抑制肿瘤的概率就会增加，所以，肿瘤组织中PD-L1的表达情况，就成为预测PD-1/PD-L1抑制剂有效率的一个指标。PD-L1表达越高，那么治疗有效的机会就将大大增加。
对免疫疗法指导性意义：（多数癌症类型如此，不排除特殊癌种）
PD-L1高表达：对免疫疗法更加敏感，免疫药物治疗效果更好；
PD-L1低表达或不表达：对免疫疗法不敏感，免疫药物治疗可能无效。
PD-L1的检测是基于细胞蛋白水平的检测，采用免疫组化方法作
为主临床试验中的主要试验方法。免疫组化是检测蛋白表达的经典手法，其操作原理是在手术或穿刺后取得的肿瘤组织，通过特异性抗体着色后由病理医师镜下观察根据着色深浅来评价表达情况。
传统PD-L1检测的弊端
第一，作为一种免疫调节分子，肿瘤细胞和肿瘤浸润淋巴细胞的PD-L1表达水平反映细胞的功能状态，PD-L1表达水平处于动态变化中，由此决定了PD-L1表达在肿瘤组织中存在时空相关的异质性。
第二、PD-L1ICH检测质控提高迫在眉睫。
全球首个精确预测PD-1免疫治疗效果的液体活检方法--“肿瘤捕手”
目前，PD-L1的检测通常需要提供肿瘤组织切片，采用免疫组化法进行检测。而通过肿瘤循环细胞（CTC）检测PD-L1是新问世的一种全新检测方法（肿瘤捕手），无需提供肿瘤组织，随时抽取4ml外周血即可，进行血液CTC检测，在获得CTC细胞的基础上检测PD-L1的表达情况。
详情点击：PD-1疗效预测高科技——无需肿瘤组织，4ml外周血即可搞定！
想了解该技术详细信息的患者可致电医学部（400-626-9916）
TMB，全称是“肿瘤基因突变负荷”，tumormutationalburden。说白了，就是看看病人肿瘤组织中到底有多少个基因突变。肿瘤组织中突变的基因越多，就越有可能产生更多的异常的蛋白质；这些异常的蛋白质，就越有可能被免疫系统识破，从而激活人体的抗癌免疫反应，因此对肿瘤免疫治疗的疗效就越好。
虽然、TMB没有证实获得FDA官方批准，但是美国NCCN指南却“钦点”了肿瘤突变负荷（TMB）作为预测免疫治疗效果的生物标志物。
关于TMB指导免疫治疗的临床证据
今年4月9日，《美国医学协会杂志》发表了一项真实世界数据的研究结果，结合真实世界患者的电子病历（EHR）和FoundationMedicince的全面基因组测序分析（CGP）数据得出结
论：
以20mutations/Mb为界，分析数据结果发现，抽烟者相比非抽烟者有更高的TMB水平。在接受抗PD-1/PD-L1治疗的晚期非小细胞肺癌患者中，高TMB患者经PD-1/PD-L1治疗中位总生存期（达16.8个月），将近是低TMB患者的的两倍（8.5个月）！
同时，高TMB患者的治疗持续时间更长，治疗获益率达到80.6%。TMB高水平组相比TMB低水平组治疗时间更长，临床获益更好。
研究证实：PD-L1与TMB啥关系都没有！
主要研究者之一FMI的首席数据官GauravSingal表示：“该项研究就利用真实世界数据进行肿瘤诊疗研究来说，是一个重要的里程碑。该临床-基因组学数据库未来也可以被用于药物开发、临床试验设计并最终支持临床治疗方案的决策。”
另外，在所有患者中，共有1235名做过PD-L1检测，其中482人做过免疫治疗，但是他们的临床结果却显示，PD-L1水平与生存期、持续治疗时间都是无关的。
不论PD-L1阴性阳性，TMB水平是没有差异的。
PD-L1水平与TMB无关
TMB和PD-L1该检测哪一个？
TMB高低和PD-L1表达没啥关系。PD-L1低的，不要灰心可以再
测一下TMB；TMB低的，不要灰心，可以再测一下PD-L1；这两个检测只要有一个有好消息，都是可以酌情考虑接受PD-1抑制剂治疗的（TMB、PD-L1检测致电400-626-9916）。
哪些患者适合TMB检测？
如下20种癌症，TMB高的概率超过10%，非常值得去测一测：
皮肤基底细胞癌
皮肤鳞状细胞癌
皮肤恶性黑色素瘤
皮肤Merkel细胞癌
原发不明的恶性黑色素瘤
头颈恶性黑色素瘤
肺大细胞癌
原发不明的鳞状细胞癌
肺大细胞神经内分泌癌
肺肉瘤样癌、胃腺癌（肠型）
子宫内膜癌（内膜型）
弥漫大B细胞淋巴瘤
非小细胞肺癌
子宫内膜癌
膀胱癌
原发不明的尿路上皮癌
软组织血管肉瘤
肺腺癌
肺腺鳞癌
皮肤附件癌
膀胱移行细胞癌
B细胞淋巴结淋巴瘤
肺鳞癌
原发不明肿瘤
头颈部鳞癌
MSI（microsatelliteinstability）是微卫星不稳定，MMR（mismatchrepair）是指基因错配修复功能。人类错配修复基因（MMR基因）经转录翻译后可表达相应的错配修复蛋白，如果任一MMR蛋白表达缺失可造成细胞的错配修复功能缺陷，则对DNA复制过程中的碱基错配丧失修复功能而造成累积，导致微卫星不稳定（MSI）的发生，约15%的结直肠癌是经由MSI途径引发的。
MSI分为高度不稳定（MSI-H）、低度不稳定（MSI-L）和稳定（MS-S）；MMR分为错配修复功能缺陷（dMMR）和错配修复功能完整（pMMR）。dMMR等同于微卫星高度不稳定（MSI-H），pMMR则等同于微卫星低度不稳定（MSI-L）或微卫星稳定（MSS）。
对免疫疗法指导性意义：（各家基因检测公司高低标准不同，请慎重选择企业资质高的公司）
MSI—H：高，对免疫疗法更加敏感，更能从免疫治疗药物获益；
MSI—L：低，对免疫疗法不敏感，不太可能获益；
MSS：稳定，对免疫疗法不敏感，不太可能获益。
不同癌种MSI-H出现概率
MSI-H/dMMR突变在很多实体瘤中都存在，但是比例不同。
MSI-H超过10%结直肠癌、子宫内膜癌、胃癌、肝癌、甲状腺癌、壶腹癌及皮肤癌（黑色素瘤）等患者中相对较多；
MSI-H在2%~10%之间
卵巢癌、宫颈癌、食管腺癌、软组织瘤、头颈癌、肾癌及尤文氏肉瘤；
MSI-H低于2%鳞状细胞皮肤癌，基底细胞皮肤癌、前列腺癌、肺癌、乳腺癌、骨肉瘤、胶质母细胞瘤、胰腺导管腺瘤、膀胱癌及睾丸生殖细胞癌。
MSI-H如何检测？
目前，MSI常用的检测方法主要有两种：
1.免疫组化方法(IHC)IHC筛查4种MMR蛋白（MLH1、MSH2、MSH6、PMS2）的表达情况。
结果分析：分析免疫组化方法仅用于与肿瘤细胞中的MLH1,MSH2,MSH6和PMS2蛋白结合。如果没有结合任何的蛋白，就证明发生了MSI。
全球肿瘤医生网案例1美国凯瑞思基因检测报告：免疫组化法检测，MMR检测结果为正常，即MSS，不适用单药免疫治疗
2.二代测序（NGS）
二代测序主要是检测DNA分子链上的MSI状态，通常对5个位点（NR-21、NR-24、NR-27、BAT-25和BAT-26）进行检测。
篇二：未来癌症治疗希望
癌症治疗希望有多大？分享4位名人抗癌成功的故事，学会如何“被救”和“自救”！
癌症可谓是人类医学史上的一大难题，目前尚且没有能够完全根治癌症的方法。面对死亡率极高的癌症，生命都是脆弱的，无论是贫穷还是富贵，著名或无名，我们经常会看到名人因癌症去世的消息，不禁扼腕叹息，但是也不乏一些抗癌成功的精彩经历！
很多癌症患者往往在得知患癌后，对生活丧失信心，不积极治疗，甚至抗拒治疗，觉得没有必要治疗，治疗就是浪费钱。其实这种想法是不正确的，不到最后一刻千万不要放弃，即使癌症没有被彻底攻克，但是与很多患者经过科学合理的治疗，生命得以延续，甚至实现了临床治愈或长期带瘤生存！
如今，癌症已有许多治疗手段，如果尽早发现并积极治疗，1/3的癌症是可以治愈的。医学上的“治愈”与人们通常理解的“治愈”不同，这里指的临床治愈，是指患者治疗后症状、体征消失，影像复查5年以上已经无法找到肿瘤。
今天无癌家园小编就分享4位名人抗癌成功的故事，来看看他们是怎么与癌症斗争的，希望给各位癌友们一些参考和动力！
2013年9月5日，52岁的创新工厂创始人李开复的对外宣布罹患滤泡性淋巴癌第四期，不得不放下工作接受治疗。到了2015年2月时，他对外宣布自己体检结果，表示目前体内的肿瘤已经不太明显。在同年6月，李开复表示自己近两次的检查，并未发现病灶，并调侃自己是“李康复”。从查出癌症，直到病灶全无，李开复只用了不到2年的时间，他的抗癌心得，值得我们借鉴。
淋巴瘤又称为淋巴癌，发生于淋巴系统，是血液系统的恶性疾病之一，我们其实并不陌生。除了李开复外，罗京、阿桑、李钰等名人也曾经受到过淋巴瘤的折磨。
淋巴瘤的发病率在恶性肿瘤里面其实不算太高，大概在5/10万左右，可以发生在任何年龄，但以30~50岁的中年人群为主。
不同类型的淋巴瘤的恶性程度差别很大，大致上可以分为：惰性、侵袭性、高度侵袭性，惰性淋巴瘤跟慢性病差不多，而高度侵袭性就像是“催命符”！
淋巴瘤的分型非常多，但是只要知道，淋巴瘤分为霍奇金淋巴瘤（HL）和非霍奇金淋巴瘤（NHL）两大类，后者占90%左右，而且以弥漫大B细胞性淋巴瘤为主（40%~50%）。
当得知罹患4期或全身转移就不等于病情很严重，到无药可治的地步，千万不可轻易放弃治疗。
淋巴瘤的治疗以全身化疗和放疗为主。而李开复接受的治疗方案是化疗药bendamustine（苯达莫司汀）搭配标靶药物rituximab（利妥昔单抗，商品名：美罗华）。有别于传统的化疗药物，利妥昔单抗被称为“精确打击淋巴瘤的神器”。它是一种针对恶性B淋巴细胞的抗CD20的单克隆抗体，效果好，副作用小，是淋巴瘤治疗进展的一个里程碑。
自从1999年利妥昔单抗在美国上市以来，弥漫大B细胞淋巴瘤患目前已纳入医保报销范围，使众多癌友们享受到了现代医疗进步的成果。
以下是目前无癌家园整理的关于淋巴瘤相关招募信息的汇总，癌友们可以先收藏，或咨询无癌家园医学部酌情选择合适的药物治疗方案。
者的5年生存率提高到50%。以前利妥昔单抗是自费药，价钱昂贵，除此之外，李开复还尝试了多种自然疗法，才能最终战胜癌症。
1.保持良好睡眠，是最重要的事
长期的保持熬夜行为，可能会使身体免疫力降低，他罹患的淋巴瘤就属于免疫系统常见的癌症。因此在患癌后他制定了作息表，以条自身的免疫力。
2.祸从口入，有必要管住嘴
癌症患者管住嘴尤为重要，保持良好的饮食习惯可以更好地抗癌。李开复建议大家，应多吃谷物、豆类、蔬果等食物，而且要均衡摄入。
3.迈开腿，适当运动抑制癌细胞
已有很多研究证实，运动有利于癌症患者的康复，术后还能降低癌症的复发风险。但需要提醒的是，并非任何运动都适合癌症患者，建议以“不感觉疲惫”准则。
4.良好的心态，事半功倍
抗癌的时候，保持良好的心态很重要，对于癌症治疗的影响很大。
胰腺癌：斯坦曼“以身试药”，树突细胞疫苗让他多活了4年半！
说起疫苗，大家其实并不陌生，除了常见的乙肝疫苗、流感疫苗，到现在我们接种的新冠病毒疫苗。其实癌症疫苗也是免疫疗法的一种
形式，通过刺激或恢复人体自身的免疫系统，来防止癌症发展或杀灭现有的肿瘤。
进入21世纪，癌症的高发引发全球医学界的关注，作为肿瘤疫苗中较为突出的一种，树突细胞疫苗一直是该领域的研究热点。说到树突细胞疫苗就不得不提一个传奇性的人物——2011年诺贝尔生理学或医学奖的获得者拉尔夫·斯坦曼。
拉尔夫·斯坦曼
斯坦曼在2007年确诊胰腺癌后，积极尝试基于树突状细胞的治疗性疫苗（DC疫苗）。借助这种“细胞免疫疗法”，他的生命从预期的数月延长至4年半。
诺贝尔奖有一个规矩，他们从来不将这个奖项授予已经逝世的人，然而拉尔夫·斯坦曼打破了这个规定，因为他在接到获奖电话的前三天，已经悄然离开了人世。所以，斯塔曼也被称为最遗憾的诺贝尔奖获得者。
01身患致死率达95%的胰腺癌，他致力于研究DC疫苗
1973年斯坦曼在小鼠的脾脏中发现了类似“树枝状”的细胞，并提出了树突状细胞的概念。2011年，斯坦曼与朱尔斯.霍夫曼、布鲁斯.博伊特勒，因“发现树突状细胞及其后天免疫系统中的作用”而共享了当年的诺贝尔生理学或医学奖。
夺走斯坦曼生命的就是称作“癌症之王”的胰腺癌，是目前致死率最高的恶性肿瘤之一，临床上该病的致死率可达95%，确诊该病后能够存活5年的患者十分罕见（＜5%）。
胰腺癌没有获得批准的癌症疫苗，预后很差，晚期患者生存期为数周或数月。该疾病通常用细胞毒性药物吉西他滨治疗。然而这种治疗似乎主要用于晚期胰腺癌的姑息治疗，可提高生活质量并延长5周的中位生存期。大多数患者很快就会对这种药物产生耐药性。因此，不服输的斯坦曼教授试图采用树突细胞疫苗来治疗自己的胰腺癌。
树突状细胞是免疫系统中主要的抗原呈递细胞
(APC)。它们处理抗原物质（例如，来自入侵的细菌和病毒，以及来自癌细胞），并将其表面的抗原呈递给其他类型的免疫细胞，尤其是
T细胞。这导致
T细胞的抗原特异性激活。因此，树突细胞充当先天免疫系统和适应性免疫系统之间的主要联系。
02尝试8种疗法，树突细胞疫苗让他多活了4年半！
斯坦曼教授尝试了8种实验疗法，一次一种。对于这些治疗中的每一种，他和同事都向FDA提交了一份单一患者的使用协议，并获得了该机构的批准。在这些治疗中，有3种癌症疫苗，而斯坦曼最后使用的是来自他自己肿瘤的细胞而不是细胞系的树突细胞疫苗。
晚期胰腺癌患者通常预后较差。局部晚期和转移性胰腺癌（晚期胰腺癌占被诊断患有该疾病的个体的80%以上）的中位生存期分别为
约10个月和6个月。对于所有阶段的胰腺癌，1年和5年相对生存率分别为25%和6%。
然而，斯坦曼博士的生存期从数月延长了四年半！
此后，医学界便开启了对树突细胞疫苗研发的热潮，成为近年来研发成果较多的一类免疫疗法，目前已有FDA批准上市的树突细胞疫苗以及众多进入三期的临床试验均值得大家期待。
自从2010年，除了FDA批准首个树突状细胞疫苗Provenge（sipuleucel-T）用于治疗难治性前列腺癌以外，树突细胞疫苗在各大癌种中均取得了不俗的疗效，如脑瘤—DCVax-L疫苗、黑色素瘤—TLPLDC疫苗、肾癌—ilixadencel疫苗、新诊断的胶质母细胞瘤—AV-GBM-1疫苗、肺癌—CCL21-树突疫苗、乳腺癌-Her2脉冲树突细胞疫苗等，小编就不在此一一赘述。
相关文章：你听说过治疗性癌症疫苗吗？8大新款疫苗有望成为拯救癌症患者的希望！
癌症有可能被肿瘤疫苗攻克吗？YES！多款树突细胞疫苗迎来井喷时代！
重大突破！癌症有可能被新型疫苗终结？无癌时代离我们越来越近！
想寻求国内外治疗新技术帮助的患者可以先将病历提交至无癌家园医学部进行初步评估。相信未来随着更多临床研究实验的开展跟进，癌症疫苗将会在癌症治疗方面发挥重要作用，离我们让肿瘤君滚蛋的梦想也就越来越近。
33作为世界羽坛的无冕之王，马来西亚羽毛球著名运动员李宗伟的职业生涯可谓是熠熠生辉，3个奥运会亚军，4个世锦赛亚军，以及1个汤杯亚军和1枚亚运男单银牌悉数收入囊中。然而就在2018年7月25日，他却遇到了另一个更为强劲的对手——鼻咽癌。据马来西亚媒体报道，李宗伟突然宣布退出世界羽毛球锦标赛和亚洲运动会羽毛球比赛，后在9月被证实患有早期鼻咽癌。
然而，李宗伟并没有被病魔所打倒，经过2个多月、每次25分钟
的33次质子治疗，医生表示他身上的癌细胞已经全部消除。同年10月他宣布抗癌成功后，并表示12月重返羽坛。
也许李宗伟在羽毛球赛场并不算是一个「胜利者」的角色，尽管他冠军无数，但从来没有拿到过世界大赛的冠军，包括对阵林丹的略微惨淡的战绩。然而这一次，面对同病魔的这场「比赛」，他终于做了一次赢家。这次的赢，将是他这一生最大的资本。
治疗方面，由于鼻咽癌部位特殊、界限不清，鼻咽腔深且狭小，周围有许多重要的血管、颅神经、淋巴组织等，难以进行根治性手术；但鼻咽癌对放疗较敏感，因此，鼻咽癌治疗以放疗为主，特别是质子治疗，作为“精准放疗”中的“王者”，不仅更能大显身手，还能有效预防放疗副作用。
质子治疗是将失掉电子的氢原子原子核（即质子），利用回旋加速器或者同步加速器加速到光速约70%，带有正电荷的质子通过加速器加速后，成为穿透力非常强的电离放射线，以极高的速度进入人体，通过特殊形状的设备进行引导，最终到达靶向肿瘤部位。由于其速度快，在体内与正常组织或细胞发生作用的机会极低，当到达肿瘤的特定部位时，速度突然降低并停止，释放最大能量，产生“布拉格峰”，既能将癌细胞杀死，又不对周围组织和器官产生损伤。
当肿瘤直接与重要器官或结构如脊髓、视神经、心脏等相邻，质子治疗依然能在有效治疗肿瘤的同时保护这些重要器官或结构的功能，这在常规辐射治疗中是不可能的。
图示高辐射剂量集中于肿瘤部位，周边正常组织无/极少剂量
图注：图中强度调强质子治疗（IMPT）的辐射主要集中于鼻咽癌病灶周围，对周围正常组织的无影响或影响较小，而强度调强放射治疗（IMRT）的辐射面积较大，涵盖病灶及周围正常组织
总之，对于鼻咽癌原因，大家都已有所了解，但仅仅知道鼻咽癌原因还不够，我们需要从鼻咽癌原因中了解如何预防鼻咽癌，如何选择最适合的方式来治疗鼻咽癌。若想了解更多关于鼻咽癌放射治疗（特别是质子治疗）的国内外前沿信息请持续关注无癌家园。
黑色素瘤：4个月后“治愈”，免疫疗法使卡特成为“最长寿总统”
2015年8月，美国前总统卡特被诊断出患恶性黑色素瘤，而且已经发生了肝转移、脑转移，是个不折不扣的晚期患者了。
但过了短短4个月，12月份的一次活动中，91岁高龄的卡特对外宣布，他在刚刚进行的一项全身检查后确定，体内病灶已经消失了。
据了解，卡特使用的是综合疗法，先是手术切除了可见肿瘤，再
通过放射疗法治疗颅内的肿瘤，最后配合使用默沙东的PD-1药物Keytruda。此次脑部癌细胞消失后，卡特表示还会继续使用Keytruda进行治疗。
这一事件，使免疫治疗一夜之间火爆全球。
PD-1/PD-L1和CTLA-4途径对免疫系统控制癌症生长的能力至关重要。这些途径通常被称为免疫检查点。许多癌症会使用这些途径逃避免疫系统的追杀。免疫检查点抑制剂的特异性抗体可以阻断这些途径来应对癌症。一旦免疫系统能够发现并应对癌症，它就可以阻止或减缓癌症的发展。
说到这里，不得不提免疫治疗与传统治疗的最大不同，那就是免疫治疗的拖尾效应，即获益的患者可以持续地从免疫治疗中获得稳定的效果，带来长期生存。
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综合以上4位名人成功抗癌的经历，我们可以看到，健康的心态、对待癌症科学正确的态度、按照医院正规治疗方案治疗，这些都是他们抗癌成功的关键。那除此之外，也让我们对生命、对健康有了更多的思考，养成健康的生活和工作习惯，是非常重要的。
若您在抗癌路上遇到什么困难或寻医问药的难题也可以咨询小编，抗癌途中有无癌家园陪伴，您不是一个人在奋斗！
篇三：未来癌症治疗希望
个体化医疗和癌症治疗的前景值得期待
徐雯
徐雯
生物探索
编辑
江苏
苏州
在癌症治疗的研究中，基因治疗、分子诊断或新兴纳米投递等技术为我们带来了希望，这可满足病人及家属的对更多更好治疗方法的需求，而生物制药研究公司正积极回应相关需求。
最新数据显示，目前有超过900种药物及疫苗正在临床测试，为治疗癌症带来新希望。受惠于此，美国癌症康复者人数已由1971年的300万攀升至2008年的1200万。但尽管如此，美国死于癌症的人数仍然位居各种疾病之前列。
癌症研究的目标是寻找致病原因，并制定预防、诊断、治疗及治愈的策略。相关研究、分析、临床试验及新药研发资金来自包括金融行业在内的众多渠道，我们亦参与投资于最具发展前景的癌症治疗公司。
新药物的发展正在改变整个癌症治疗环境，科学家目前已经可以将攻击目标集中于引发不同癌症的特定变异。
个体化医疗的应用是我们尤为振奋的研究理念之一。个体化医疗是指根据病人的基因构成及／或疾病本身来制定治疗方案。
以往，癌症治疗普遍会对某类癌症（如肺癌、直肠癌或乳癌）病人采用统一的“鸡尾酒”疗法，并通
常包括化疗。在一般情况下这种方法可为病人提供一定疗效，但存在严重的副作用。如今，生物科技进步带来了新的药物类型，可以针对具体的分子目标，细分这些癌症病人，为他们带来显著疗效，而且通常有较少副作用。
重要的是，生物标志可以识别出部分最有可能产生疗效的病人，省却了较少可能产生疗效的病人而免除不必要的治疗及副作用。
我们认为，最终所有癌症都会透过这种方式得到治疗。病人及其肿瘤会在诊断初期进行基因配型，从而根据最大限度提升疗效及减少副作用与成本的原则制定治疗方案。
与所有癌症一样，肺癌以往被作为单一疾病加以治疗。大部分病人均会以卡铂（carboplatin）与特素疗（taxotere）混合这两种化疗药物治疗。其疗效较为普通，通常可使平均存活时间延长数月。
然而过往十年，研究人员认识到肺癌并非单一疾病，存在着众多分类。不同肿瘤之间的基因差异可对治疗产生重要影响。
例如，一个研究团队在2007年公布的研究发现，小部分肺癌患者的肿瘤会出现特定基因的基因重组，称为ALK。幸运的是，一种早期临床发展中作为通用药物的ALK抑制剂克里唑蒂尼（crizotinib）被迅速转用于这种极易被识别的肺癌。由于患者在初步临床试验中取得理想效果，克里唑蒂尼进行了进一步试验，并根据美国食品及药物管理局（FDA）优先审查计划进入审查“快速通道”。最终，克里唑蒂尼是成功的商业药物，并成为个体化癌症治疗的一个里程碑。其成功同时证明，研发针对小群患者的药物亦是一个可行的业务策略。
有超过100间生物科技及制药公司从事癌症临床试验，其中多数涉及早期研究。这些试验可能独立进行，或与学术机构及／或合作团体共同进行。
我们投资生物科技行业的策略是寻找药物风险／收益状况理想并可能通过美国食品及药物管理局审查及参与医疗计划补偿的公司。
个体化医疗方法与我们的流程相符，可增加治愈人群，把疗效提升致最高并降低风险。与克里唑蒂尼一样，我们发现很多利用此理念的其他抗癌药物，如我们的分析发现其他采用标靶治疗方法并且令人感兴趣的抗癌药物，我们会透过直接投资加以支持。
其中三个主要例子包括疗效显著的强力口服疗法，用于针对某种极具侵袭性并有独特基因形态的淋巴瘤；利用以抗体为基础的送药系统将超强力化疗分子导向特定乳癌细胞的创新药物；以及可抑制转移性黑色素瘤（晚期皮肤癌）病人体内变异蛋白生长促进活动的高选择性口服抗癌药。
我们的整体策略重点是生物科技、生物制药及新兴制药公司，并倾向避免“大型制药”公司，原因是其增长速度通常较低，而且企业家文化较为淡薄。透过不断优化的风险管理策略，并着重监管与医学专业知识，以及广泛的基本面研究，我们的选股方法融入了深思熟虑的估值研究及情景分析。这些措施是我们寻找各类可投资证券的关键，对于在成立阶段或发展阶段的生物科技及制药公司中发现潜在投资目标尤其重要。因为历史显示，这个行业与其他行业及整体市场的相关性较低。
展望未来，我们已发现可能影响投资策略或配置的若干利好基本因素。随着美国“可负担医疗保健法案”实施，医疗保障范围将增加3000万人，加上近期食品及药物管理环境改善，令更多药品通过审批，我们预计潜在的投资项目将进一步增加。
最后，我们注意到最近数月生物科技股反弹部分是市场环境促进倂购活动所致。具体而言，是大型生物科技及制药公司强劲的现金状况，令并购交易环境得以改善，并促进并购活动自2008年至2009年经济衰退以来显著改善。我们的投资流程虽然并非刻意在小型生物科技公司中寻找潜在被收购目标，但无疑亦受惠于上述趋势。
篇四：未来癌症治疗希望
抗衰老系列五外泌体为癌症诊断与治疗带来的新希望
2013年诺贝尔生理学或医学奖颁给了美国科学家罗思曼、谢克曼以及德国科学家祖德霍夫，以表彰他们发现细胞的囊泡运输调控机制。美国抗衰老医学研究会主席Klatz博士称：“外泌体是干细胞技术的下一个发展方向”。
那么，人们面临衰老时，干细胞外泌体正在发挥着怎么样的作用？科学家们又是如何利用干细胞外泌体来对抗衰老以及产生的相关疾病？
本期向大家介绍一项重要的专题：外泌体为癌症诊断与治疗带来的新希望。
一、外泌体在癌症诊断中的应用
目前的癌症诊断和治疗方式一直在提高。然而，目前癌症的诊断受限于发现时间太晚以及诊断过程的繁琐和昂贵。现在，有一种新方法，在人体体液内寻找和检测肿瘤细胞分泌的外泌体（tumor-derivedexosomes，TEX）可能会是一种新颖的、无创的、并且高度可靠的诊断癌症的方式。由于外泌体会来源于人体的各种组织器官的细胞，并在人体体液内的广泛分布，现在已经有一系列的研究表明TEX会是一个潜在的肿瘤诊断策略。
外泌体是由最外面的生物膜，以及内部的供体细胞来源的特异性蛋白质、mRNA、非编码RNA或DNA等组成的。这些肿瘤细胞来源特异性蛋白质或miRNA标志物就会成为肿瘤诊断检测的高特异性指标，并且可以暗示出肿瘤发展情况和侵袭程度。这些我们都可以通过检测体液内（尤其是血液里）的外泌体来实现。而且，外泌体也是各种器官之间的细胞信号交流通讯工具。我们现在也关注到，TEX可以将肿瘤特异性的信号分子从肿瘤细胞传递或发挥作用到肿瘤基质、转移前微环境、造血系统、以及肿瘤细胞向肿瘤干细胞的转变过程等等。所以，渐渐有研究表明，我们可以利用“定制的”外泌体作为潜在的肿瘤治疗的递送系统。
图为两种针对TEX的治疗策略。一是阻断TEX的形成，二是对已有的TEX进行“定制”和重组。
2018年8月8号，又一篇关于外泌体的重磅报道“ExosomalPD-L1contributestoimmunosuppressionandisassociatedwithanti-PD-1response”发表在顶级期刊《Nature》上，为“癌症如何在全身对抗免疫系统”这一难题带来了颠覆性认识。
文中证实了黑色素瘤细胞分泌的外泌体中带有PD-L1蛋白，并且可以直接与T细胞结合，抑制T细胞的功能，进而对抗免疫系统。这一发现很好的解释了为什么肿瘤患者的免疫系统会减弱，以及为什么PD-1靶向治疗对70%的黑色素瘤患者没有效果。
外泌体在肿瘤进程中的重要地位一再被高端学术文章提及。这次的关键发现又再一次将外泌体推上了风口浪尖。如果能对肿瘤外泌体的内容物进行有效筛查，很可能会对肿瘤的早筛和诊断产生颠覆性的影响。
随着液体活检行业的兴起，应用外泌体技术的液体活检公司在行业内备受关注。而在诸多外泌体相关公司中，ExosomeDiagnostics无疑是最值得关注的一个。
ExosomeDX于2008年在美国纽约注册成立。在2008年之前，人们简单地认为外泌体只携带有脂质体和蛋白。
2008年来自麻省总医院（MassachusettsGeneralHospital）的Dr.JohanSkog团队在NatureCellBiology上发文，首次表明外泌体中还携带有大量的核酸，包括DNA和多种RNA。
这一里程碑式的发现意味着从病人血液中分离的外泌体可以作为检测肿瘤基因突变的目标物。而ExosomeDX的两位创始人则敏锐的捕捉到了这一商机，并于同年注册成立ExosomeDX。
两位创始人之一的JamesR.McCullough1990年在波士顿大学拿到了文学学士学位，紧接着1995年在哥伦比亚商学院拿到了自己的工商管理学硕士学位。
在成立ExosomeDX之前，James曾在AusAmBiotechnologies任职CEO。想必正是在生物公司就职的缘故，才使这位文科出身的工商管理学硕士了解到外泌体，并投身外泌体诊断行业。
在当时，外泌体对于科研行业都是一个全新的领域，2008年之前与外泌体相关的科研论文仅有寥寥数百篇。在这种形势下，两位创始人选择开创外泌体诊断公司可谓勇气可嘉。
事实证明他们的判断非常准确。2008年之后外泌体的热度呈爆发式增长，仅2017年一年，外泌体相关文章就达到了1700余篇。而ExosomeDX则在这股浪潮中占尽先机。
如今，经过十年发展的ExosomeDX，手握200多项专利，是当之无愧的外泌体诊断行业的标杆企业。在同行业其他公司还在摸索产品路线的时候，ExosomeDX已经推出了多款基于外泌体技术的液体活检产品。而这一切都要归功于创始人的前瞻眼光。
液体活检技术：逐步替代传统组织活检
传统病理方案中，病人的病理要通过切除的患病组织来进行检测，因此病理通常都要在开刀手术之后才可以获知。这一情况首先不利于病人的治疗进程，其次无法进行早期筛查。
随着医学的发展，液体活检以其样品易于获得且内容丰富的特点，受到了极大地关注。人们期望液体活检可以在早筛和诊断方面辅助传统方法，对病人的情况进行更准确的判断。
液体活检的主要目标有三类，循环肿瘤DNA（ctDNA），循环肿
瘤细胞（CTC）和外泌体。除此之外还有血小板和最新发现的循环RNA，但目前并不热门。
ctDNA是一类在血液中的肿瘤DNA片段。血液中漂浮有很多DNA片段，它们可能来自周身各处的任何细胞，包括肿瘤细胞。来自于正常细胞的DNA片段一般在100-200bp，并且会缠绕在组蛋白上。
来自于肿瘤的DNA片段比起正常细胞的要更短，而其中一些非常短的DNA片段可能与肿瘤转移有关。现在的技术已经可以分离出肿瘤的DNA片段并进一步对患者的治疗提供帮助。
随着三代测序技术和数字PCR技术的不断成熟，还会有更多ctDNA中隐藏的信息被挖掘出来。
CTC应该是三者中最早被发现的。早在1869年就有学者在血液中发现了肿瘤细胞，被认为是最早关于CTC的记录。最开始人们主要关注血液中的CTC含量，通过检测CTC的含量来预测患者的肿瘤发展情况。
然而近些年的研究则表明，监控血液中的CTC含量对于患者的预后并没有明显的价值。因此目前对CTC的研究逐转向富集，培养和测序。通过了解肿瘤细胞的遗传信息来为患者的治疗提供帮助。
在三种主要液体活检目标中，外泌体以其分布广泛，含量高，结构稳定的特点成为了近期液体活检行业最热门的话题。所有细胞都会分泌外泌体，但是研究表明肿瘤细胞会分泌出比正常细胞更大量的外泌体。
因此即使当前技术不能将来源于正常细胞和肿瘤细胞的外泌体完全分开，血液外泌体也可以一定程度上表征肿瘤的发展情况。
随着外泌体行业热度的逐渐提升，大额融资的新兴公司层出不穷，老牌公司也纷纷表示加入外泌体研究行列。然而迄今为止，只有ExosomeDX推出了成熟的外泌体液体活检产品，领跑整个行业。
2017年推出外泌体检测领域的首款产品
2017年1月，经过八年蛰伏的ExosomeDX推出了自己的第一款产品，ExoDXLung(ALK)。该产品基于外泌体检测技术，对非小细胞肺癌患者是否发生EML4-ALK突变进行筛查，辅助医生判断患者是否
可以进行ALK抑制剂治疗。
这不仅是ExosomeDX的第一款产品，也是外泌体诊断行业的第一款产品，是真正的行业里程碑式的产品。
就在同年9月，ExosomeDX又马不停蹄的推出了他们的第二款产品，ExoDXProstate(IntelliScore)(EPI)。该产品通过检测尿液中外泌体RNA的三个基因指标，结合专有算法，得出一个与前列腺癌危险程度相关的评分。这一评分可以辅助医生对被检者是否患有前列腺癌进行判断。
这一产品对比传统方法，最大的优势在于只需要尿液就可以完成筛查，极大地降低了不必要的前列腺活检带来的危险。
前列腺组织活检可能带来的并发症包括不适、暂时失禁、阳痿、严重感染等。相比之下尿液活检则完全无风险，并且易于操作，最大程度上保证了患者的身心健康。
广谱检测：液体活检的优势所在
2017年8月，ExosomeDX推出了全新的广谱检测产品，MedOncAlyzer170。此款产品利用血液/血浆中的外泌体RNA和循环肿瘤DNA，对肿瘤相关基因的功能性突变进行检测。
患者只需要提供最低0.5ml的样本就可以完成对170个基因、82000个突变类型的检测，敏感度高达99.9%。可以达到如此之高的深度和广度，不仅证明了ExosomeDX的实力，也从另一方面表现了外泌体诊断行业的潜力。
立足检测，扩大产品范围
ExosomeDX并没有满足于他们迄今为止在肺癌和前列腺癌领域取得的成就。在2017年8月的美国癌症研究协会年会上，ExosomeDX公布了他们在乳腺癌领域的最新进展，证实了从一期二期乳腺癌患者血浆中分离出的外泌体，与患者组织样本的RNA信号几乎完全一致。
已经是ExosomeDX首席科学家的Dr..JohanSkog发表演说称：“这一技术使我们可以从少到1ml的血浆中检测准确的RNA信号，排除了肿瘤RNA检测中的组织需求。我们在RNA检测上达到了与组织
样品同样的深度和广度，包括超过12000种mRNA和1000种以上的lncRNA。乳腺癌特异性的外泌体与对应的组织有着几乎相同的特异性。”
ExosomeDX自行研发的Shahky系统则将目光放在了难以攻克的外泌体蛋白分析上。这一系统能够在包括血液，脑脊髓液，血浆，血清，尿液，唾液，腹水等生物流体中检测某些疾病的特异性外泌体蛋白指标。ExosomeDX称Shahky系统的灵敏度要比ELISA高出100倍，比WB高出1000倍。
除此之外，ExosomeDX还先后与Qiagen,Merck等公司合作研发外泌体相关技术。其与Qiagen合作研发的血清/血浆外泌体RNA提取试剂盒已经面市，并且在业内广受好评。
二、外泌体——癌症治疗中的应用
外泌体不仅可以为癌症诊断提供分子检测标志物，还可用于癌症治疗中。目前外泌体癌症应用中研究较多的是作为癌症治疗的工具，当然也发现外泌体可直接作为癌症治疗的靶向。
1、外泌体可作为癌症治疗的工具
外泌体作为癌症免疫治疗的工具。目前较为成熟的研究是从癌症患者中分离树状突细胞的外泌体（DEX），然后进行体外抗原多肽（MAGE）的引入，再将改造的外泌体重新导入患者体内，可激活体内的免疫系统，从而促进对癌症细胞的免疫清除。该技术初步应用于一些癌症患者的治疗，如黑素瘤，非小细胞肺癌等。
外泌体可作为癌症治疗药物的载体，可承载各种类型的药物，包括核酸，蛋白质，脂类物质或其它小分子化学物。外泌体可通过血液等体液运输与传递，被癌细胞吸收，实现药物对癌症的靶向治疗；外泌体是细胞自身分泌物，相比于目前常用的脂质体和聚合纳米微颗粒，不易引起免疫排斥反应，毒副性小，稳定性好；外泌体能够维持内部药物稳定性，尤其是对核酸或蛋白类药物；外泌体可以提高疏水类药物的溶解性，增加药物在体液中的含量，提高药物被癌变组织吸收的效率。此外，外泌体作为药物载体，能够促进不易被体液药物直接靶向的组织有效地吸收药物，比如脑，外泌体可提高药物从血液向脑组
织内的吸收，有效地治疗脑部的癌变。
图
外泌体在癌症治疗中的应用
2、外泌体可能作为癌症治疗的直接靶点
大量研究发现，外泌体直接参与癌症的发生与恶化，其中包括携带致癌因子（原癌蛋白，RNA等）导致受体细胞癌变，癌细胞的转移与扩散；同时外泌体可抑制免疫细胞的活性（免疫细胞凋亡等），使得癌细胞可以逃离免疫系统清除。
因此，AethlonMedical研发了一套装置Hemopurifier?，可特异性地清除癌细胞来源的外泌体，解除其对免疫系统的抑制，从而实现对癌症的治疗。而有些研究直接将外泌体作为药物的靶向，比如抑制外泌体的合成与分泌，如amiloride；阻碍外泌体被受体细胞吸收，如diannexin。但是目前发现的靶向外泌体治疗存在获益患者少，毒副作用不太清楚等问题，仍然需要更多地研究。
总之，外泌体作为癌症的治疗策略现在仍在研究中，需要克服的一些应用中的问题：如高纯度的外泌体获取依然存在技术局限与成本高的问题；外泌体治疗过程中是否会有副作用也无法完全确定；能否体外合成外泌体用于癌症治疗仍需更多对外泌体结构的全面认识。当然，外泌体作为癌症的治疗工具已经有了初步的临床医学进展，在未来外泌体的应用可能成为治疗癌症的有效手段。
小结
外泌体像一把“双刃剑”，与癌症有着密切的联系。外泌体既可
以促进癌细胞的不断增殖与扩散，对癌症的发生及恶化有着重要的作用；而同时外泌体又可以应用于癌症的诊断与治疗，外泌体液态活检提高了癌症诊断的便利性，精确性，外泌体实现细胞间物质运输的特征被应用于癌症的治疗中。当然，目前外泌体在癌症诊断与治疗中的应用尚处于初级阶段，未来仍需要对外泌体有更深入的认识，使其能更好地应用于医疗，提高癌症患者的生存率。
附1：外泌体蛋白分子检测标志物
附2:外泌体核酸分子检测标志物
附3：外泌体的纯化与鉴定技术总结
附4:外泌体与微囊泡的区别
外泌体（exosomes）与微囊泡（microvesicles）都是细胞向外分泌的囊泡状膜结构，但是在结构组成和生物学功能上两者还是不同的。主要区别可以总结为三点：
一是大小和形状不同；外泌体较小，30-120nm左右，大小形态均一；而微囊泡一般较大，50-100二是产生机制不同；外泌体的产生需要细胞膜内陷，与胞内体融合，形成MVB，然后在与质膜融合释放。而微囊泡一般指直接是细胞外排囊泡结构。同样都有质膜特点，但是外泌体膜还具有胞内体膜特征；
三是膜包裹物质不同；由于产生机制的区别，所以外泌体内物质与胞内体有关，而微囊泡一般不具备。
但是，外泌体与微囊泡在许多研究中，并没有作很好的区分，甚至不作区分（称为胞外囊泡ExtracellularvesiclesEV）；一是受限于纯化技术，很难彻底地将外泌体与小的微囊泡(低于100nm)分开；二是缺乏统一的标准，即使针对外泌体的大小范围，不同的研究人选取的标准也不尽相同。故上述仅为现在普遍接受的一个区分标准，随着研究的深入与技术的革新，今后可能会对细胞各种囊泡结构有了更为精确地认识。
参考文献：
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篇五：未来癌症治疗希望
龙源期刊网http://www.qikan.com.cn未来治癌三条路
作者：子荫
白杉
来源：《大众健康》2000年第07期
治疗癌症，除了以往的手术、化疗和放疗外，今后有望通过改变癌细胞基因、让癌细胞“自杀”，或者通过“训练”免疫细胞消灭癌细胞的方法，彻底根治癌症。
他认为要根治癌症，就得“知已知彼”，彻底认识癌细胞的构造和活动情形。目前，生物细胞学家已做到这点。
丹尼尔·罗氏德教授领导的研究小组发现，癌细胞的形成其实是正常细胞在老化过程中功能与活动失去平衡所致。正常细胞可以控制自身的成长速度与新陈代谢，癌细胞却不能。因此它们会不停地生长，最后积成一个巨大的肿瘤。此外，正常细胞一旦发现自身出现缺陷，就会自动启动细胞内的“自杀程序”，因而能在人体内继续生存。
了解了癌细胞这两大特性之后，细胞学家认为，只要他们能够找出方法让癌细胞的功能恢复平衡，或者重新“教育”癌细胞启动“自杀程序”，就能成功地将癌细胞消灭掉。罗瓦德教授说，他相信在接下来的10年内，将会出现三种新的癌症治疗法。
第一种是将一种药物注入癌症患者体内，以修复他们体内癌细胞的缺陷，让癌细胞恢复正常功能。遗憾的是,目前所用的药物只能将癌细胞和周围正常的细胞同时杀死。罗瓦德教授说，他们正在和化学家们合作，希望研制出能“教育”癌细胞启动“自杀程序”的药物。这样一来，只有癌细胞会被杀死，正常细胞不会遭池鱼之殃。
篇六：未来癌症治疗希望
2022癌症治疗和生存统计出炉！近半患者生存超10年！这4点照着做
癌症一直被视为威胁人类健康的全球公敌！但随着医学的进步，癌症已不再是绝症，越来越多的癌症患者活过了5年、10年、甚至更长时间！
近期，美国最新一版《2022年癌症治疗和生存统计》报告发表在权威癌症期刊《CA：临床医师癌症杂志》上，结果让人振奋鼓舞！
注：这份报告是由美国癌症协会
(ACS)和国家癌症研究所
(NCI)的联合研究，每3年发布一次，通过分析癌症幸存者的总数及常见的治疗方式，旨在改善对癌症幸存者的持续护理和全方位医疗保健，包括副作用处理、心理、运动、饮食等，让癌症患者获得更长的生存期和更好的生活质量！
《2022年癌症治疗和生存统计》：近半数癌症生存时间超过10年！
由于人口增长和老龄化，加上更好的治疗和早期发现，癌症幸存者的数量正在持续增加。
截至2022年1月，美国癌症幸存者人数超过1800万人。
男性中，生存者最多的3种癌症类型是前列腺癌、黑色素瘤和结直肠癌；
女性中，生存者最多的3种癌症类型是乳腺癌、子宫内膜癌和甲状腺癌。
非常值得一提的是，超过一半
(53%)的幸存者确诊时间超过
10年，18%的患者确诊时间已经超过20年！三分之二
(67%)的幸存者年龄在65岁或以上。
各类癌症确诊后的生存时间
截至2022年1月
这张图非常直观的展示了美国癌症幸存者按癌症类型以及自诊断
以来的时间长短排名。灰色和黑色部分是确诊10年或更长人数的比例。我们可以一眼看出，超过
50%的乳腺癌（女性）、卵巢癌、睾丸癌、甲状腺癌或宫颈癌以及黑色素瘤的幸存者生存时间超过10年！
此外，报告中还详细列出了列出的各类癌症的治疗方式及生存率，癌症本身对患者的长期影响等，由于篇幅过长我们不在此一一列举，肺癌、胃癌、乳腺癌、结直肠癌等各类实体及血液肿瘤患者如果想了解最细的研究进展，可以后台留言获取原文献或直接咨询医学部。
为了让癌症患者活得更久，美国做了哪些事？
“超过一半(53%)的幸存者确诊时间超过10年，18%的患者确诊
时间已经超过20年！
”
相信这个数据在全球范围内都是首屈一指的，那么美国究竟做了哪些事情让癌症患者的生存时间不断延长？有哪些是值得我们借鉴的？
你知道吗？为了让癌症患者活的更久，2022年3月16日，美国癌症协会发布了2022年《癌症幸存者营养和身体活动指南》，这是美国癌症协会
(ACS)发布的第三份指南，也是迄今为止最全面的给癌症幸存者及其家人的饮食和运动指导，帮助癌症幸存者最大程度降低复发和死亡风险并提高无病生存率！
注：美国癌症协会的使命是让世界摆脱癌症。致力于让全球每个人获得癌症预防、检测和治疗的信息。这份最新的指南发表在美国癌症协会期刊《CA:AJournalforClinicalians》上。
全球肿瘤医生网医学部将其中针对患者及家属的内容整理出来，其中非常值得借鉴的4点分享给大家，希望帮助更多的病友战胜癌症。
01治疗期间和治疗后的饮食和营养指南
患癌后，科学合理的饮食和营养可以帮助癌症幸存者控制能量平衡，保持强壮，更好的对抗癌症。不同的癌症患者在治疗期间的有不同的营养需求，还取决于治疗方式及副作用。
治疗期间-科学饮食建议：
不要害怕尝试新食物。一些您以前从未喜欢过的食物在治疗期间可能味道很好；
选择各种植物性食物。尝试每周吃几顿豆类和豌豆而不是肉；
尝试每天多吃水果和蔬菜。五颜六色的蔬菜水果和植物性食物含有许多天然的促进健康的物质；
尽量保持健康的体重并保持一定的运动。治疗期间体重的微小变化是正常的；
限制盐腌、烟熏和腌制食物的数量；
限制或避免红肉或加工肉类。
治疗后-科学饮食建议：
营养丰富的食物，可以帮助您达到并保持健康的体重；
各种蔬菜——深绿色、红色和橙色蔬菜、富含纤维的豆类（豆类和豌豆）等；
水果，尤其是各种颜色的完整水果；
全谷物类；
健康的饮食模式限制：
红肉和加工肉类；
含糖饮料；
高度加工食品和精制谷物产品。
接受癌症治疗的患者可能会面临饮食挑战，例如食欲不振；咀嚼、吞咽或消化问题；并且对治疗或癌症感到非常疲倦，所有这些都会影响他们的营养状况。美国癌症协会建议：在诊断出癌症后尽快开始营养筛查、评估和咨询：目的是预防或解决营养缺乏，保持肌肉质量，并控制可能导致饮食问题的治疗副作用。
02治疗期间和治疗后的运动指南
已经有大量的研究证实，在癌症诊断后进行体育锻炼可以帮助提高各类癌症如：乳腺癌、结肠直肠癌和前列腺癌等幸存者的生存率。美国癌症协会建议在诊断出癌症后尽快开始进行运动评估和安全有效的计划。
美国癌症研究协会的一般运动建议：
美国癌症研究协会的运动建议
每周进行150到300分钟的中等强度活动（例如快走、瑜伽、悠闲地骑自行车等）或每周进行
75到150分钟的高强度活动（例如跑步、游泳、单打网球等）；
每周
2天或更多天的肌肉强化活动（包括举重、运动带和俯卧撑或深蹲）。需要注意的是，大家需要采取防护措施，包括：
慢慢开始。从每天只能活动几分钟，慢慢增加锻炼的频率和时间。你的肌肉会告诉你什么时候需要放慢速度和休息，或者什么时候可以做更多的事情。
倾听身体。治疗期间不要强迫自己。倾听您的身体，并在需要时休息。如果您感到非常疲倦，可以从每天进行10分钟的轻度锻炼开始，然后逐渐增强。
03控制体重
众所周知，超重或肥胖的人患多种癌症的风险更高。然而，大部分人都不知道体重在癌症复发和生存中的作用。目前已经有相关的研究表明，肥胖已称为癌症复发的因素之一，如肥胖女性的乳腺癌复发和死亡风险更高。
在癌症治疗期间，尝试通过饮食和体育锻炼来保持（甚至增加）肌肉质量并保持健康的体重和力量对癌症康复过程至关重要。
美国癌症协会的控制体重建议
全天吃几份小零食，而不是三顿大餐；
在一天中的任何时间吃你最喜欢的食物；
每隔几个小时吃一次，不要等到感觉饿了；
当你感到最饿的时候，吃最丰盛的一餐。例如，如果你早上最饿，就让早餐成为你最重要的一餐；
尝试在每餐和零食中吃高热量、高蛋白的食物；
饭前轻运动或散散步可增加食欲；
喝高热量、高蛋白的饮料，如奶昔和补充剂；
在两餐之间而不是餐中喝过多液体。
04限制酒精
在癌症治疗期间，患者最好避免或限制饮酒，尤其是进行具有口腔溃疡风险的治疗时，例如头颈部放疗或大部分类型的化疗。如果一定要喝酒，女性每天不应超过1杯，男性每天不应超过2杯。
收藏|美国癌症协会对幸存者的建议
对癌症幸存者的一般建议
确诊后尽快开始营养评估和咨询，目的是预防或解决营养缺乏、保持肌肉质量以及管理可能对营养状况产生不利影响的治疗副作用。
遵循美国癌症协会关于预防癌症的饮食和运动指南的一般建议，以降低患新癌症的风险。
改善长期健康及延长生存期的建议
通过饮食和体育锻炼相结合，避免肥胖并保持或增加肌肉质量。
定期进行体育锻炼。
遵循健康的饮食模式，为您提供足够的营养，并与有助于降低其他慢性病（如心脏病、中风和糖尿病）风险。
遵循美国癌症协会关于预防癌症的饮食和运动活动指南的一般建议，以降低患新癌症的风险。相关阅读：美国公布第三版癌症预防报告：迄今为止最全面的饮食、营养、运动建议（囊括14种癌症）
做好免疫重建，远离复发
除了上述美国癌症协会给出的饮食和运动的权威建议，我们也能发现身边成功抗癌的人很多，这些幸存者，都通过一定的康复手段远离复发和转移，顺利的度过了5年、10年、甚至更长的时间！全球肿瘤医生网医学部也给病友们3个重建免疫，预防复发的建议：
调节免疫，修复免疫低下造成的防线崩塌
肿瘤患者的免疫功能本身处于失常状态，而手术，放疗，化疗会对人体的免疫功能造成一定损伤，在临床治疗后，尽快调整免疫功能是预防复发转移的重中之重。
对于免疫功能低下或异常的患者，临床医生会建议注射胸腺肽类的药物、干扰素，恢复免疫试别功能和恢复免疫杀伤功能的细胞免疫回输等等。
免疫细胞NK，DC,T细胞的临床辅助治疗已经过了大量的临床研究。想了解最新研究进展的病友可致电全球肿瘤医生网医学部.肠道菌群调节
越来越多的证据表明，癌症疗法会干扰机体的免疫反应，并导致免疫系统功能异常，进而影响化疗，放疗，靶向治疗，免疫疗法的效率。近年的重磅研究表明，肠道微生物可通过调节药物疗效，消除抗癌作用并介导毒性作用在癌症治疗中发挥重要作用。
肠道菌群通过几种关键机制影响癌症药物的效率：新陈代谢，免
疫调节，易位，酶促降解和生态变异等。因此，肠道菌群已成为提高癌症治疗的功效并降低其毒性和不良反应的新靶标。肠道微生物的调节与干预在各类癌症治疗中都具有重大意义，未来针对微生物群的治疗干预将是用于癌症治疗的精确和个性化治疗的下一个领域之一。
篇七：未来癌症治疗希望
科学家：未来五到十年癌症将得到有效治疗
在世界癌症日到来之际，世界卫生组织癌症项目的前负责人KarolSikora教授称，遗传学研究的进步意味着医生们很快就能够有针对性的为个体癌症患者开出处方药物。
据英国《每日快报》报道，一位癌症研究领域的权威专家称，未来5到10年内我们就能够实现所有癌症种类的有效治疗。
在过去的50年里，癌症的存活率已经得到明显的提升，从上世纪70年代的24%增长到现在的50%左右。但是其中一些癌症种类仍然非常难以治疗，比如说胰腺癌患者的存活率只有1%，而有5%的肺癌患者在确诊后10年仍然存活。
科学家称，未来5到10年内有望找到方法将癌症转变成为一种可治愈的慢性疾病。
在世界癌症日到来之际，世界卫生组织癌症项目的前负责人KarolSikora教授称，遗传学研究的进步意味着医生们很快就能够有针对性的为个体癌症患者开出处方药物。
他声称，在100位患有乳腺癌的女性中，每位患者的肿瘤都是独特的，但是了解癌细胞区别于正常细胞的分子构造，能够让我们为个
体患者研发出个体化的准确药物。这种药物将抑制癌症并且将癌症转变成一种长期的慢性病。
大多数人趋向于在50或者60岁周期内患上癌症，如果他们再生存20到30年，他们就能够存活正常的寿命。Sikora教授提出:"这种药物的革命性变化将在未来5到10年内实现。这并不是说我们会发明一种万能药，而是找到一种方法了解哪一种药物适合于哪位患者。"他声称:"在上世纪70年代，睾丸癌的存活率高达98%，因此本质上来说这种疾病已经得到治愈。我认为一旦我们能够了解基因组的数据，我们就能够实现突破。"据英国癌症研究中心2010年到2011年对英格兰和威尔士的研究数据，睾丸癌拥有最高的10年存活率，其次为恶性黑色素瘤(89%)和前列腺癌(84%)。
就10年存活率而言，乳腺癌患者可达到78%，霍奇金淋巴癌患者和子宫癌患者的这一数字分别为80%和77%。最低的10年存活率为胰腺癌(只有1%)，其次为肺癌(5%)和食道癌(12%)。
虽然一些癌症的治疗已经获得进步，但是仍然有些癌症非常顽固。比如说脑肿瘤的10年存活率从上世纪70年代初期的6%提升到14%。而在同一时间段内，食道癌的10年存活率从4%提升到12%。然而肺癌的存活率仅从3%增长到5%，而胰腺癌的存活率并未发生变化。
英国癌症研究中心科学信息管理人员EmmaSmith博士称，慈善机构正为前沿研究提供资金，寻找阻止癌症发生以及提前诊断的新方法，并且探索更加有效的治疗方案。她声称:"值得高兴的是，在睾丸癌和白血病等部分癌症类型中，有许多患者都得到治愈。"但是研究人员认为我们也需要进行更多的研究，来寻找治愈其它癌症患者的方法，比如说胰腺癌、肺癌、食道癌和脑肿瘤。这也是研究人员在这些领域推行研究的原因，研究人员也希望在未来治愈更多的患者。